การออกกำลังกายแบบแอโรบิคระดับปานกลางถึงเข้มข้นประมาณ 150 นาทีทุกสัปดาห์สามารถลด ไขมันใน ตับ ได้อย่าง มาก จากการทบทวนการศึกษาครั้งใหม่
งานวิจัยซึ่งตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ในAmerican Journal of Gastroenterology ประเมิน การศึกษา 14 ชิ้นก่อนหน้านี้ และพบว่าการออกกำลังกาย ทุกสัปดาห์ สามารถนำไปสู่การลดไขมันในตับสำหรับผู้ป่วยโรคไขมันพอกตับที่ไม่ได้ดื่มสุรา (NAFLD)
NAFLD ส่งผลกระทบต่อเกือบหนึ่งในสามของประชากรโลก และอาจนำไปสู่โรคตับแข็ง หรือที่เรียกว่าตับแข็ง และมะเร็งเมื่อเวลาผ่านไป
ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาด้วยยาที่ได้รับการอนุมัติหรือการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการนี้ แต่การวิจัยพบว่าการออกกำลังกายสามารถปรับปรุงไขมันในตับ สมรรถภาพทางกาย องค์ประกอบของร่างกาย และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
อย่างไรก็ตาม ปริมาณการออกกำลังกายที่จำเป็นต่อการพัฒนาที่มีความหมายทางคลินิกนั้นยังไม่ชัดเจน นักวิทยาศาสตร์รวมถึงผู้ที่มาจาก Penn State Health ในสหรัฐอเมริกากล่าว
ยังไม่ชัดเจนจนถึงขณะนี้ว่า “ขนาด” ที่จำเป็นของการออกกำลังกายที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วย NAFLD บรรลุการปรับปรุงที่มีความหมายทางคลินิกอย่างน้อย 30 เปอร์เซ็นต์ของการลดไขมันในตับสัมพัทธ์
Jonathan Stine ผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่า “การมีเป้าหมายในการออกกำลังกายตามเป้าหมายจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและการออกกำลังกายในการพัฒนาวิธีการเฉพาะบุคคล เนื่องจากช่วยให้ผู้ป่วยปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตและเคลื่อนไหวร่างกายได้มากขึ้น” Jonathan Stine ผู้ร่วมวิจัยกล่าวในแถลงการณ์
“การค้นพบของเราสามารถให้ความมั่นใจแก่แพทย์ในการกำหนดให้การออกกำลังกายเป็นการรักษาโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์” ดร. สทีนกล่าว
ในการวิเคราะห์ใหม่นี้ นักวิทยาศาสตร์ได้ประเมินการศึกษา 14 ชิ้นจากอาสาสมัครทั้งหมด 551 คนที่มี NAFLD และเข้าร่วมการทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย
พวกเขาประเมินข้อมูลที่รวบรวมจากการศึกษาทั้งหมดเหล่านี้ ได้แก่ อายุ เพศ ดัชนีมวลกาย การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว ความสม่ำเสมอในการออกกำลังกาย และระดับไขมันในตับที่วัดได้จากการสแกน MRI
การทบทวนการศึกษาพบว่าการฝึกออกกำลังกายมีแนวโน้มที่จะได้รับการตอบสนองการรักษาที่มีความหมายทางคลินิกประมาณ 3.5 เท่าเมื่อเทียบกับการดูแลทางคลินิกมาตรฐาน
“โดยไม่คำนึงถึงการลดน้ำหนัก การฝึกออกกำลังกายมีโอกาสมากกว่าถึง 3 เท่าครึ่งที่จะได้รับการตอบสนองการรักษาที่มีความหมายทางคลินิกในไขมันตับที่วัดด้วย MRI เมื่อเทียบกับการดูแลทางคลินิกมาตรฐาน” นักวิจัยเขียนไว้ในการศึกษา
พบว่าประมาณร้อยละ 40 ของผู้ป่วยกำหนดมากกว่าหรือเท่ากับ 750 เทียบเท่ากับการเผาผลาญของงาน เช่น การเดินเร็ว 150 นาทีต่อสัปดาห์ ได้รับการตอบสนองต่อการรักษาอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับเพียงร้อยละ 26 ของการออกกำลังกายในปริมาณที่น้อยกว่าที่กำหนด
การออกกำลังกายแบบแอโรบิคระดับปานกลางถึงเข้มข้น 150 นาทีต่อสัปดาห์นี้เป็นการออกกำลังกายในปริมาณที่เท่ากันตามคำแนะนำของสมาคมระบบทางเดินอาหารแห่งสหรัฐอเมริกาและสมาคมเพื่อการศึกษาตับแห่งยุโรป
นักวิทยาศาสตร์แนะนำว่าการออกกำลังกายในปริมาณนี้อาจนำไปสู่การลดไขมันในตับที่วัดด้วย MRI ที่เกี่ยวข้องทางคลินิกในอัตราที่ใกล้เคียงกับที่รายงานในการทดลองยา NASH ระยะแรกเพื่อประเมินยาที่ขัดขวางการผลิตไขมัน
อย่างไรก็ตาม พวกเขายังเสริมว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม รวมถึงการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุม เพื่อตรวจสอบความถูกต้องของการค้นพบใหม่ และเพื่อเปรียบเทียบผลกระทบของ “ปริมาณ” การออกกำลังกายที่แตกต่างกัน
“การออกกำลังกายคือการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิต ดังนั้นข้อเท็จจริงที่ว่ามันอาจตรงกับความสามารถของการรักษาที่กำลังพัฒนาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์เดียวกันนั้นมีความสำคัญ” ดร. สทีนกล่าว
“แพทย์ที่ให้คำปรึกษาผู้ป่วยด้วย NAFLD ควรแนะนำกิจกรรมจำนวนนี้แก่ผู้ป่วย การเดินเร็วหรือปั่นจักรยานเบาๆ 1/2 ชั่วโมงต่อวัน 5 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเพียงตัวอย่างหนึ่งของโปรแกรมที่ตรงตามเกณฑ์เหล่านี้” เขากล่าวเสริม